工作之余,来到健身房,痛痛快快地活动一场,身心都舒服。王阿姨退休后也办了一张健身卡,从早到晚泡在健身房里,从游泳到各种健身器材活动,直到瑜伽收尾,分分钟都处在运动之中。结果不到一个月,右胳膊连及肩膀酸痛。王阿姨也没当回事,又坚持了两个月,结果症状越来越重,不仅胳膊抬举费力,肩膀也疼得睡不着觉。不得已到医院检查,肩周核磁共振显示肩袖撕裂伤,并伴有积液,需要制动。 运动损伤的原因随着全民运动的盛行,运动损伤的人越来越多,年龄跨越各年龄段。运动损伤的主要原因是患者对所从事运动明显认识不足,锻炼方法不当,同时由于平时身体素质一般或者较差,贸然参加大幅度的运动,不仅不能达到健身的目的,反而为运动所伤。患者运动损伤后,对损伤程度估计不足,又不能及时就诊,仍然坚持锻炼,使损伤的肌肉、肌腱进一步拉伤,症状继续加重,从而造成新的损伤。 运动需要循序渐进,量力而行每个人的身体素质不同,平时的运动特点和运动强度也存在很大差异。参加集体运动时,尽可能寻找与自己身体素质相差不大的人组在一起,既可以互相照应,又可以同进退。当队伍中人员素质参差不齐时,参加者一定要量力而行,不可因旁人一两句鼓励、表扬的话就枉顾自身基本状况,坚持到底,给自己的身体造成损伤。参加竞技类运动时,选择运动项目、参与运动时间一定要根据自己的年龄,身体状况,量力而行,不可操之过急。对于像王阿姨这样退休后的老人,办健身卡的不少,尤其要结合自身的实际,选择适合自己的运动形式,运动带来健康,而不是造成损伤。 运动前的准备动作必不可少运动前的准备动作,也就是运动前的热身,目的是为了充分舒展身体的每一个关节,以避免运动损伤。当然,参加的运动不同,准备动作也各有差异,但在运动前,这是必不可少的。只是对于一些不熟悉的运动,即使是热身动作,也要在专业人员的指导下进行,既避免热身不足,又避免热身过度。这两种情况,都容易造成运动损伤。 运动要坚持不懈热爱运动的人很多,坚持运动的人不断在发生变化。运动是对身体持之以恒地刺激,使身体逐渐适应运动的过程,从而形成节律,而不是要么运动过度,要么运动全无。 运动损伤后积极治疗运动损伤后一定要去专科医院就诊,而不是听之任之,或者盲目自己调整,以免延误病情,耽误治疗的最佳时间。运动损伤后自愈的可能性较小,并且随病程延长,局部组织机化,以后治疗起来更加麻烦,恢复也差。 中医治疗运动损伤中医认为,一切运动损伤都是外力导致筋骨皮肉受损,内伤气血,血溢脉外,发生气滞血瘀,导致恶血内留的血瘀证。传统的中医治疗通过针刺、艾灸、推拿、中药外洗、内服汤药等内外调理,达到通经活络、消肿止痛的作用,越来越受到运动爱好者的关注,成为运动损伤后康复方面的特色治疗。王阿姨就是来门诊接受中医传统治疗后,肩周活动逐渐得到改善。 本文系肖桂荣医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
首载于2018年7月19日《中国中医药报》。“医生,你看看这孩子怎么回事?没事老是做鬼脸。”小姑娘八九岁的模样,微微一笑,一侧眉目低垂,嘴角歪到一边,明显得了面瘫。 面瘫可发于任何年龄面瘫分为两种,周围性面瘫和中枢性面瘫。中枢性面瘫一般多见于老年人,同时还可能伴有肢体活动的障碍。周围性面瘫,也就是俗称的“吊线风”、“歪歪嘴”。面瘫发病于任何年龄,小到未满月的婴儿,大到耄耋老人,老少皆可能发病。一般症状是口眼歪斜,甚至连抬眉、闭眼、鼓腮等动作都无法完成。引起面瘫的原因很多,有感染性、耳源性、肿瘤、神经源性、创伤性、中毒等,还有一些不明原因。 中医可治疗面瘫中医认为,面瘫的病因是正气不足,脉络空虚,风邪乘虚入中经络,气血痹阻导致。对于儿童、哺乳期妇女、孕妇以及一些不适宜用药的面瘫患者,更建议用针灸治疗,效果一般很明显。根据中医经络理论,面瘫后一般针刺患侧阳白、太阳、迎香、地仓透颊车、风池等穴,同时搭配健侧的合谷穴,共奏疏通经气、活血通络之功,达到治疗面瘫的目的。及早治疗面瘫有7到10天的进展期,即使通过针灸干预,症状也可能继续加重。这时候,还需充分与家长沟通,针灸介入的越早,遗留后遗症的可能性越小。 日常调护 患了面瘫不必过度惊慌,去正规医院治疗,以积极的心态面对很重要。注意外出避风寒,佩戴口罩,避免凉风直吹;不贪吃生冷寒凉食物,保证睡眠。 针灸疗程面瘫患者有的很快痊愈,有的遗留下后遗症,一般临床坚持治疗3个月,然后评定效果。 面瘫很常见,但因神经生长速度缓慢,病位在脸上,极度干扰患者的生活质量。对于婴幼儿,家长尤其要坚持治疗,切莫半途而废。
首发于《健康报》2018年6月8日之知识与健康。如今便秘的人越来越多,便秘日久,还会诱发肛裂、便血或痔疮。便秘可发生在各年龄段,以中老年和女性常见。临床发现,一些不良的如厕习惯均可导致便秘发生。 1.有便意不能及时解决。很多人早上最匆忙,晨起有了便意也只能强忍着,然后匆匆洗漱上班,要么不吃早餐,要么早餐在路上解决,等赶到单位忙过一阵子,空闲下来,便意也没了,相信很多便秘者都曾有过这种经历。如果每天都这样,日久就会发展成为习惯性便秘。 解决办法: 早起一会儿,留出排便的时间。对于中老年人,更是如此,有了便意,哪怕是一点点,也要勤上厕所排出来。因为随着年龄的增长,胃肠蠕动逐渐减慢,更容易引起便秘。每天按时吃早餐,培养身体的敏感性,使直肠神经处于兴奋状态,当大便从结肠移动到直肠时,还是会产生便意的。有了便意及时向大脑传递排便信号,马上解决。 2.如厕时三心二意。如今拿着手机如厕的人越来越多,如厕时间也越来越长。随着手机功能的日益强大,有些人甚至养成厕所手机依赖症,不拿着手机就不能上厕所。坐在家中的马桶上,要么玩上一两局游戏,要么看上两三篇文章,都是常有的事。但是如厕时间太长不仅不卫生,还容易诱发痔疮,尤其是蹲厕。长时间腹压增高,容易引起静脉血回流不畅,导致直肠上静脉扩张、瘀血,经常这样会促使痔疮的形成。 解决办法: 如厕时聚精会神。现代人嗜食肥甘厚腻,饮食不节,随年龄增长运动量反而减少,胃肠动力逐渐减弱。如果如厕时再左顾右盼,不能充分调动胃肠的能动性,长此下去,胃肠动力必然越来越弱,直到最后只能靠药物才能排便,形成恶性循环。 3.如厕强迫症。一般多见有中、重度便秘病史的人。每天醒来的第一件事就是如厕,如果能够顺利排便则万事大吉,一天的心情都不错。反之,则强迫自己等待,酝酿情绪,揉腹,饮水,经过半小时甚至以上的斗争才能排出一点点,否则决不罢休。此种情况因长久持续过度使力,可能诱发疝气或中风,尤其危险。 解决办法: 不宜操之过急。因为这种情况下,一般不能再靠自身动力排便,必须辅助润肠通便的药物,边治疗边调理,逐渐恢复胃肠的动力,才能达到改善便秘的效果。从根本上改善便秘还需良好饮食、运动习惯的形成,如厕看似小问题,反映的却是身体是否健康的大事。